Tech & Rights

Fastspänd och förnedrad: fruktansvärd vård på tjeckiska mentalsjukhus

De oroväckande berättelserna från mentalsjukhus i Republiken Tjeckien borde övertyga regeringen om att inrätta ett särskilt övervakande organ.

by The League of Human Rights

Det 10 sidor långa förslaget om hur ett tillsynsorgan för mentalsjukhus bör verka författades av Durajová. Hon kände sig manad att skriva det på grund av sina upplevelser med patienter, och den uppenbart "otillräckliga" tillsyn hon bevittnade. Trots att övervakandet just nu genomförs av den nationella Ombudsmannen saknar man enligt Durajová nödvändiga resurser för att göra ingående granskningar.

"Den övervakande mekanismen bör skydda rättigheterna som tillhör personer som de jure eller de facto berövats sin personliga frihet på mentalsjukhus," uppger materialet, som, tillsammans med andra samlade fallrapporter, anlände till hälsodepartementet i juli för vidare övervägande. "En dag kände jag mig rastlös, och personalen band fast mig på en säng. Ännu värre var att de spände ett lakan så hårt över min bröstkorg att jag kvävdes. Personalen lämnade mig omedelbart, omedvetna och överhuvudtaget inte intresserade av att jag kämpade för livet," sade 30-åriga Radek Deak då han återberättade ett av de hemska ögonblicken han genomlevde på ett tjeckiskt mentalsjukhus.

Deak har varit på sex sanatorium över hela landet sedan år 1999, då han påbörjade sin behandling. Enligt sina beskrivningar möttes han överallt av diskriminering och oproportionerligt hård behandling. Han minns också de otrevliga ögonblicken då han, fullständigt avklädd, fick motta förolämpningar från personalen om storleken på hans testiklar. Men allvarligare var smärtan han upplevde på grund av omåttlig elchocksterapi och remtyg.

Från sjukhuset, med ärr

"Jag kunde inte ens andas, än mindre ropa på hjälp. Jag var tvungen att ta mig ur remtygen för att rädda mitt liv. Med stor smärta lyckades jag genom att täcka mina handleder i blod från järnet. Jag har ärr än idag," sade han under sitt vittnesmål.

Förbundet för mänskliga rättigheter (LHR), en icke-statlig organisation, samlade fler berättelser från personer som behandlats på mentalsjukhus. Hur många av dem som regeringen kommer att läsa återstår att se.

Patienter vänder sig ofta till jurister efter att personalen omåttligt bundit fast dem som straff. De klagar också över dålig hygien, bristande privatliv och våldsam personal. Patienterna nämner även sexuella trakasserier. Det stör dem att inte kunna fatta beslut om sin behandling, och att de är skyldiga att vara starkt medicinerade.

Oanmälda besök

Förbundet för mänskliga rättigheter begär regelbundnare kontroller av anläggningarna. "Det är viktigt att den övervakande myndigheten när som helst kan tillträda anläggningen oanmält, besöka vilken avdelning som helst och tala med patienter i enrum," säger LHR:s jurist Suzana Durajová.

Men organisationens förslag anses mycket kontroversiellt av vissa läkare och experter inom psykiatrin:

"Förslaget bygger på ett antagande om att psykiatriker skadar sina patienter oftare än andra läkare gör, att patienter måste skyddas särskilt noga och läkare övervakas av särskilda organ som, så klart, finansieras med statliga medel. Jag tycker att det är ett förolämpande antagande," sade Petr Mozny, chefen för mentalsjukhuset i Kromeriz stad.

Kontroll behövs

"Jag ser ingen anledning varför psykiatriska patienter och sjukvårdsarbetare som arbetar med att erbjuda vård till mentalt sjuka bör utsättas för särskild tillsyn från en nyligen etablerad myndighet," sade Mozny.

Deaks vittnesmål belyser fler kontroversiella metoder. "Varje dag, väldigt tidigt på morgonen, tar sjuksköterskorna med alla patienter ut i hallen. Patienterna är nedsövda och sömniga av stark medicinering, och nattsömnen är inte tillräcklig för dem. Det finns ingenstans att vila under dagen, så nästan alla patienter ligger ner på det smutsiga linoleumgolvet. Många gånger blir det bråk om den lilla plats som finns," sade han.

Patienter i tjeckiska mentalsjukhus förnedras på daglig basis. (Bild: cchrint.org)

Det 10 sidor långa förslaget om hur ett tillsynsorgan för mentalsjukhus bör verka författades av Durajová. Hon kände sig manad att skriva det på grund av sina upplevelser med patienter, och den uppenbart "otillräckliga" tillsyn hon bevittnade. Trots att övervakandet just nu genomförs av den nationella Ombudsmannen saknar man enligt Durajová nödvändiga resurser för att göra ingående granskningar.

"Den övervakande mekanismen bör skydda rättigheterna som tillhör personer som de jure eller de facto berövats sin personliga frihet på mentalsjukhus," uppger materialet, som, tillsammans med andra samlade fallrapporter, anlände till hälsodepartementet i juli för vidare övervägande.

Patienter rädda för att klaga

Durajová anser att ett av skälen för tillsyn är det faktum att patienter på sjukhus inte har någonstans att vända sig med sina klagomål, eller är för oroliga för att ta kontakt med personalen av rädsla för hämnd. Hennes misstankar bekräftas av Radek Daek:

"Jag var rädd att klagomålet inte skulle hjälpa, att det istället skulle skada mig, eftersom läkare och annan personal så klart stödjer varande inbördes, och jag är fortfarande en dåre som bara hittar på saker."


Den här rapporten av Sarka Kabatova publicerades först på Lidovky.cz.